Резекция верхушки корня зуба – это малотравматичная операция по отсеканию верхней части корневого отростка с очагом воспаления, выполняемая под местной анестезией. Методика сочетает в себе традиционное пломбирование каналов и хирургическое удаление воспаленного верхушечного участка. На сегодняшний день такой способ считается одним из наиболее эффективных, позволяет избежать удаления единицы и предотвратить распространение инфекции по челюстным структурам.
В нашей клинике проводятся разные виды зубосохраняющих процедур, однако именно апикоэктомия заслужила особое признание ввиду возможности устранения воспаленного очага без снятия коронки или штифта. Если резекция корня зуба не проведена своевременно, то воспалительный процесс постепенно распространяется вглубь тканей, что в разы повышает риски утраты всех локализирующихся в зоне поражения единиц в зубном ряду.
Чаще обычного резекция верхушки корня зуба выполняется для сохранения однокорневых единиц. Обусловлено это анатомическими различиями резцов и моляров, строением коренной системы и затрудненным доступом к ней.
Показания к процедуре:
- Некорректные лечебные манипуляции с перфорацией корня, выводом пломбировочного материала за пределы верхушки, отломом эндодонтического инструментария в канале;
- Травма зубочелюстного ряда с трещиной или переломом в верхней трети корневого стержня;
- Неэффективность терапевтических мероприятий, из-за чего врач вынужден прибегнуть к оперативному вмешательству для устранения патологического очага;
- Невозможность эндодонтической терапии вследствие индивидуальной анатомии корневых каналов (сильное искривление, сужение, закрытие просвета).
Целесообразность проведения апикоэктомии определяется после осмотра и анализа данных рентгенографии. Чем раньше проведено обследование, тем выше шансы сохранить целостность зубного ряда и сделать лечение как можно менее травматичным.
Стоматологическая операция по иссечению верхушки корня не назначается, если:
- Околокорневые ткани подверглись деструкции на треть длины канала и больше;
- Зуб сильно расшатан или зона деструкции очень большая;
- Здоровые корни находятся в анатомической близости от патологического очага;
- Пациент ослаблен на фоне тяжелого протекания общих заболеваний.
От чего зависит решение врача при поражении многокорневых зубов? Прямых противопоказаний для резекции в этом случае нет, окончательный вердикт выносится после внимательного изучения снимков челюсти.
Преимущества и недостатки метода
Возможность сохранить функциональность и целостность зубочелюстного ряда – основное достоинство апикоэтомии. Всего за несколько месяцев после манипуляции зубная ткань полностью восстанавливается и по функциональности проблемная единица ничем не уступает другим резцам или молярам.
Кроме этого такая процедура отличается минимальным травмированием челюстных тканей и позволяет за короткий промежуток времени устранить инфекцию. Недостатков резекция корня зуба практически не имеет, кроме необходимости пломбировать не леченную ранее единицу. Также возможны осложнения вследствие врачебных ошибок и неправильного ухода за ротовой полостью в послеоперационный период.
Особенности операции
Резекция корневой верхушки занимает около 60 минут, проводится под местным инъекционным обезболиванием.
Этапы проведения:
- Разрез десны, отслоение ее с надкостницей в проекции пораженного участка;
- Создание «окошка» в челюстной кости для создания свободного доступа к месту патогенного образования;
- Отсечение пораженного окончания вместе с очагом воспаления;
- Механическая и антисептическая обработка полости с очищением ее от измененных тканей;
- Наложение остеопластического материала для восстановления объема альвеолярного отростка;
- Установка защитной мембраны, закрытие дефекта отслоенным десневым лоскутом;
- Наложение швов, назначение пациента на контрольный прием в обозначенное время.
Пломбирование каналов может осуществляться до апикоэктомии через зубную коронку или после нее через верхушку корня. Швы в полости рта снимаются через неделю. Отдаленные результаты лечения оцениваются рентгенологически, потому что костной ткани требуется 3-6 месяцев для восстановления структуры. По отзывам пациентов, клиническое улучшение можно отметить сразу после схождения отека, который сохраняется примерно 5-7 дней после манипуляции и проходит самостоятельно.
Возможные осложнения
Резекция корня зуба – весьма кропотливая операция, требующая от хирурга стоматолога в СПб огромного опыта и знаний. Любые неправильные действия могут спровоцировать нежелательные последствия.
Чтобы избежать осложнений после апикоэтомии необходимо воздержаться от приема пищи как минимум в течение 4 часов после процедуры, избегать физических нагрузок до снятия швов. В период реабилитации врач при наличии показаний назначает пациенту противовоспалительные, антимикробные, иммуностимулирующие и десенсибизирующие лекарственные препараты, советует полоскать полость рта антибактериальными и травяными растворами.
Альтернатива апикоэтомии
Не в каждом случае для устранения гранулем и кист безальтернативным и обязательным методом является хирургическое вмешательство. Обязательной апикоэтомия считается только при наличии кист размером 1,5-2 см и больше. По своей структуре оболочка кист достаточно толстая и плотная и не исчезает полностью даже при самой качественной терапии.
При наличии небольших по размерах патогенных образований стоматологи проводят терапевтическое лечение. вначале врач устраняет из корневых каналов источник инфекции, после этого пломбирует каналы специальной лечебной пастой.
Через несколько месяцев пациент направляется на рентгеновский снимок, по результатам которого врач оценивает насколько киста уменьшилась в размерах. Если все нормально, то стоматолог устанавливает постоянные пломбы.
Недостатком такого метода считается необходимость многократного посещения стоматолога. Также следует отметить то, что не всегда консервативное лечение обеспечивает должный эффект, поскольку периодически проблемная единица воспаляется. Поэтому намного проще и целесообразнее устранять кисту путем отсекания корневой верхушки либо полное удаление корня зуба.
Резекция верхушки корня зуба - цены в Санкт-Петербурге
Практически в любой стоматологической клинике стоимость процедуры определяется сложностью работы врача, которая зависит от групповой принадлежности воспаленной единицы. Объем и длительность вмешательства на однокорневых зубах меньше, чем на многокорневых. Цистэктомия с отсеканием корневого окончания премоляров и моляров обойдется дороже, потому что такая операция считается довольно трудоемкой из-за затрудненного доступа к рабочему полю. «Фактор Улыбки» устанавливает лояльные цены на услуги без неоправданно высоких наценок «за сложность» – мы поможем сохранить вам не только функциональность и привлекательность зубного ряда, но и финансы!
| Удаление подвижного зуба | от 1 490 ₽ |
| Удаление однокорневого зуба | 2 240 ₽ |
| Удаление многокорневого зуба | 3 380 ₽ |
| Сложное удаление | 5 000 ₽ |
| Иссечение «капюшона» | 1 940 ₽ |
| Внутриротовой разрез, дренаж | 840 ₽ |
| Гингивопластика в области одного зуба | 1 370 ₽ |
| Пластика рецессии десны | 14 180 ₽ |
| Пластика рецессии десны нескольких зубов тоннельным методом | 18 600 ₽ |
| Пластика уздечек, пластика рубцовых тяжей полости рта | 3 050 ₽ |
| Хирургическая обработка лунки зуба | 1 330 ₽ |
| Цистектомия с резекцией верхушки корня | 9 420 ₽ |
| Анестезия | 600 ₽ |
| Апликационная анестезия | 400 ₽ |
Наши преимущества
Личный консультант на весь период лечения
Консультация всех специалистов в одном месте
Фиксированная стоимость на весь период лечения
План лечения в распечатанном виде на руки – сразу
