Лечение кисты зуба. Киста на зубе лечение или удаление

Среди гнойно-воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области кистозные новообразования занимают особое место ввиду частой распространенности – на подобных проблем приходится 80-85% всех опухолевых образований челюстей. Многие из них не проявляют себя явными признаками, и обнаруживаются только после рентгенологического обследования у стоматолога. При этом многих интересует вопрос: киста зуба нужно ли удалять зуб, на который можно ответить так - многое зависит от запущенности конкретного случая.

Возможности терапевтического лечения кисты зуба без удаления ограничены, что вынуждает пациентов обращаться за хирургической помощью, которая должна быть оказана своевременно. Какова же природа этой патологии и что предлагает современная стоматология для успешного решения проблемы?

Что такое киста зуба

Киста зуба – это патологическое образование воспалительного характера, которое образуется в зоне зубных корней в виде округлой полости.

Плотная оболочка отграничивает кисту от близлежащих тканей, чтобы внутреннее содержимое (экссудат, токсины, погибшие клетки) не излилось наружу. По сути, это защитная реакция организма для предотвращения дальнейшего инфицирования челюстных структур.

Размеры новообразования могут варьировать от 2-3 миллиметров до нескольких сантиметров. По мере роста кисты в ее полости накапливаются болезнетворные микробы и их продукты жизнедеятельности, угнетающие местный иммунитет. Когда компенсаторные механизмы исчерпывают себя, хроническое воспаление дает о себе знать первыми симптомами, выраженность которых зависит от вида и локализации.

Какие бывают кисты

По причинам:

• Радикулярная – формируется на верхушке корня вследствие проникновения инфекции из зубных каналов;
• Киста прорезывания – обычно диагностируется у детей во время смены прикуса;
• Ретромолярная – появляется на фоне осложненного прорезывания зуба мудрости;
• Фолликулярная – возникает при воспалении зачатка непрорезавшегося зуба;
• Первичная – формируется из тканей фолликула при аномалиях развития зуба;
Резидуальная – пусковым фактором служит удаление зуба.

По локализации:

• Киста переднего зуба;
• Верхнечелюстная киста;
• Киста зуба мудрости.

По размерам:

• Гранулема – менее 0.5 см;
• Кистогранулема – 0.5-0.8 см;
• Истинная киста – больше 0.8 см.

Очертания кистозной капсулы четко визуализируются на рентгенограмме, в отличие от границ гранулемы, которые определяются менее отчетливо.

Причины появления

• Пульпит и периодонтит с распространением инфекции за пределы корня;
• Травматические повреждения зуба (вывих, перелом, трещина корня);
• Инфицирование пульповой камеры во время стоматологического лечения;
• Хронические ЛОР-заболевания (особенно гайморит, ринит);
• Воспалительный процесс под протезной конструкцией;
• Затруднения при прорезывании «восьмерок»;
• Иммунодефицитные состояния (например, при химиотерапии или тяжелых системных нарушениях при сахарном диабете, ВИЧ-инфекции).

К обострению заболевания приводят переохлаждение, простуды, резкая смена климата.

Клиническая картина

Ранние стадии кисты протекают преимущественно бессимптомно – ее невозможно заметить самостоятельно «на глаз». Обычно патология диагностируется при лечении совершенно других зубов, когда врач получает результаты рентгенографии.

• Боли ноющего характера, усиливающиеся при жевании пораженной стороной челюсти;
• Болевой синдром плохо купируется обычными обезболивающими препаратами;
• Появление отечности вокруг причинного зуба, покраснение десны;
• Формирование свищевого хода (канала, из которого выделяется гной);
• Асимметрия лица при отеке мягких тканей ЧЛО;
• Головные боли, отдающие в глаз и висок;
• Слизисто-гнойные выделения из носа (при верхнечелюстной кисте);
• Повышение температуры при обострении заболевания.

Причинный зуб отзывается резкой болью при постукивании, имеет большую полость или закрыт коронкой. При значительном скоплении гноя на поздних стадиях к отеку присоединяется подвижность зуба, пациент жалуется на распирающие ощущения в челюсти и значительное ухудшение общего состояния.

Возможные последствия

Сформировавшаяся киста на корне при отсутствии лечения продолжает свой рост, разрушая костную ткань с образованием в челюсти очага инфекции. В запущенных случаях зуб приходится удалять целиком, но это не единственное осложнение заболевания.

• Абсцесс челюсти в результате гнойного воспаления новообразования;
• Переломы челюсти вследствие ее истончения;
• Остеомиелит челюсти из-за гнойного расплавления костной ткани;
• Флегмона мягких тканей челюстно-лицевой-области;
• Воспаление регионарных лимфоузлов;
• Хронический гайморит из-за инфицирования верхнечелюстной пазухи;
• Потеря причинного зуба и близлежащих зубов, попавших в зону воспаления.

В тяжелых случаях, когда диагностируется острое разлитое воспаление с тенденцией к быстрому распространению (например, при глубоких флегмонах), осложнения приобретают серьезный характер и могут стать причиной жизнеугрожающих состояний.

При малейшем подозрении на кистозное образование следует пройти обследование у стоматолога, который назначит квалифицированное лечение и поможет избежать возможных осложнений!

Способы лечения кисты зуба в СПб в «Факторе Улыбки»

Залогом успешного лечения зубных кист является давность их выявления – чем раньше выявлено заболевание, тем легче его лечить. Основная сложность состоит не только в снятии воспаления, хирургу предстоит решать также другую задачу.

При большом новообразовании значительный участок челюстной кости замещается соединительными клетками, челюсть становится хрупкой. Большой дефект нужно восполнять остеопластическим материалом, иначе возрастает риск перелома. Именно поэтому специалисты «Фактора Улыбки» рекомендуют не откладывать лечение кисты на корне зуба, предлагая современные методы с качественным обезболиванием при проведении всех манипуляций. Возможно лечение кисты зуба лазером.

Безоперационный метод

Консервативное лечение кисты зуба без удаления применимо лишь для небольших кистогранулем. Врач тщательно очищает зубные каналы, оставляет внутри лекарственный препарат для стимуляции образования новой костной ткани, закрывает зуб временной пломбой. Также назначаются антибактериальные и общеукрепляющие средства.

Через несколько недель состояние околозубных тканей оценивается при помощи рентгеновского исследования – при положительной динамике разрежение костной ткани уменьшится, а впоследствии киста рассосется с образованием молодых остеоцитов. Данный метод показывает наилучшие результаты у молодых пациентов, что обусловлено более быстрой регенерацией тканей, чем у лиц среднего и пожилого возраста. По окончании лечения требуется регулярный рентген-контроль для оценки состояния зуба и кости челюсти.

Удаление кисты зуба

Хирургическое удаление патологического образования считается самым эффективным способом лечения заболевания. Зубосохраняющие операции позволяют избежать удаления всего зуба, который продолжает выполнять свои функции, а в будущем может стать полноценной опорой для протезирования.

• Цистэктомия – новообразование удаляется через небольшой разрез в десне с иссечением верхушки корня без удаления зуба. Предварительно врач удаляет «нерв», снимает воспаление, пломбирует корневые каналы. Способ подходит для кист небольших и средних размеров.
• Цистотомия – новообразование удаляется не полностью из-за риска образования в челюсти значительного дефекта. Врач создает доступ через десну, делает «окошко» в костной ткани и удаляет только переднюю стенку кисты с оттоком его содержимого. Способ применяется при кистах больших размеров.

Вмешательство проходит под местной анестезией, занимает около 40-50 минут.

Как лечить кисту народными средствами

Народная медицина изобилует рецептами для облегчения состояния при стоматологических заболеваниях, предлагая большой арсенал полезных советов. Однако следует помнить, что «зеленая аптека» призвана улучшить состояние до того, как пациент получит квалифицированную помощь. Домашние манипуляции не оказывают влияния непосредственно на очаг инфекции, поэтому не могут считаться полноценной заменой лечению стоматологом.

• Масляные компрессы из смеси гвоздичного, эвкалиптового, кунжутного и миндального масел. Ватный диск, пропитанный данной смесью, нужно приложить к десне и оставить на 10-15 минут, затем прополоскать полость рта теплой водой.
• Полоскания отварами или настоями трав. Необходимо настоять цветки ромашки, календулы, шалфея, тысячелистника в кипятке. Как только раствор примет комнатную температуру, полоскать рот по 2-3 минуты 3-4 в день.
• Настойка прополиса. Развести 1 ч.л. настойки в стакане кипяченой воды. Дополнительно не подслащивать! Полоскать рот 3-4 раза в день, оставляя состав на пораженной стороне челюсти до минуты.

Важно! Лечение в домашних условиях без участия хирурга-стоматолога опасно возникновением серьезных осложнений и допустимо лишь на этапе ожидания квалифицированной медицинской помощи!

Профилактические меры

Универсального способа профилактики новообразований не существует, но при соблюдении ряда правил можно значительно снизить риски возникновения кисты и избежать нежелательных последствий.

• Желательно раз в полгода посещать клинику для профилактического осмотра;
• Не отказываться от прицельной и обзорной рентгенографии при подозрении на кисту;
• Вовремя лечить кариес, не допуская перехода воспалительного процесса на корневые каналы;
• При обнаружении пульпита или периодонтита не затягивать с лечением;
• Регулярно проходить осмотр у ЛОР-врача при склонности к частым гайморитам;
• Тщательно следить за гигиеной ротовой полости, используя подходящие средства;
• Контролировать течение хронических заболеваний, особенно сахарного диабета;
• Сразу обращаться к хирургу-стоматологу при травмах челюстно-лицевой области.

Если киста уже диагностирована, следует помнить – самостоятельно она не рассосется, требуется комплексное лечение в условиях стоматологической клиники. Врачи «Фактора Улыбки» владеют современными методиками лечения кисты зуба, которые позволят избавиться от новообразования максимально безболезненно, сохранив при этом зуб как функциональную единицу.

Наши преимущества

Личный консультант на весь период лечения

Консультация всех специалистов в одном месте

Фиксированная стоимость на весь период лечения

План лечения в распечатанном виде на руки – сразу