Терапевтическое (эндодонтическое) лечение зубов
Кариес и большие пломбы могут спровоцировать повреждение корня и пульпы зуба, вызванные бактериями и микробами. Эти повреждения часто бывают очень болезненными, так как в пульпе находятся нервные волокна и лимфатические сосуды.
Чтобы избавиться от боли и предотвратить дальнейшее распространение инфекции в кости, необходимо проводить эндодонтическое лечение. В противном случае поврежденная пульпа может привести к инфекциям в верхушке корня, опасным для глубоких тканей и способствующим развитию воспаления с гноем.
Главный симптом болезни, при которой эндодонтическое лечение необходимо – это боль. Она может возникать при жевании, или сжимании челюсти. Также боль может появляться при контакте с чем-нибудь горячим (например, чаем), или холодным. Стоит провериться и в том случае, если явной боли не наблюдается, но, предположим, зуб поменял свой цвет, или ваши десны опухли. Если своевременно не обратиться за терапевтической помощью, то вскоре уже потребуется хирург-стоматолог СПб, который удалит вовремя невылеченный зуб.
В чем опасность кариозных проявлений
Кариес — это не только эстетическая проблема. Без своевременного лечения он может привести к серьезным осложнениям:
- Развитие пульпита (воспаление нерва зуба) с сильными болями
- Периодонтит (воспаление тканей вокруг корня зуба)
- Образование кист и гранулем
- Разрушение коронковой части зуба и его потеря
- Распространение инфекции на соседние зубы
- Осложнения в виде абсцессов и флегмон
Цены на лечение кариеса в СПб
| Поверхностный кариес | 4 730 ₽ |
| Средний кариес | 7 700 ₽ |
| Глубокий кариес | 9 700 ₽ |
| ICON терапия (1 зуб) | 7 400 ₽ |
| Снятие острой боли (анестезия, медикаментозная обработка каналов, наложение лекарств, временная пломба) | 6 000 ₽ |
| Лечение пульпита одноканального зуба | от 10 100 ₽ |
| Лечение пульпита двухканального зуба | от 15 040 ₽ |
| Лечение пульпита трехканального зуба | от 18 290 ₽ |
| Временная пломба | 1 090 ₽ | Использование стекловолоконных штифтов | 6 620 ₽ |
| Лечение под микроскопом | 7 030 ₽ |
| Механическая и медикаментозная обработка 1 канала | 2 530 ₽ |
| Пломбировка дополнительного канала | 3 320 ₽ |
| Эстетическая реставрация передних зубов Гармонайз | 12 220 ₽ |
| Установка украшений (страза, скайс) | 4 350 ₽ |
Записаться на прием
Причины заболевания
Основные причины развития кариеса:
- Недостаточная гигиена полости рта и накопление зубного налета
- Чрезмерное употребление углеводов (сладости, мучное)
- Дефицит фтора и кальция
- Генетическая предрасположенность
- Нарушение слюноотделения (ксеростомия)
- Заболевания желудочно-кишечного тракта
- Ослабленный иммунитет
Виды кариеса и методы лечения
Начальный кариес (стадия пятна)
Видимого дефекта еще нет, но кристаллическая решетка эмали уже нарушена. На эмали появляется еле заметное матовое пятно без естественного блеска, она становится рыхлой, теряет свою прозрачность.
Лечится методом реминерализации или инфильтрации (ICON) без сверления. На проблемный участок накладываются аппликации с препаратами фосфора, кальция и фтора.
Поверхностный кариес
Кариозная полость локализуется в пределах эмали. Появляется кратковременная боль от сладкого, кислого, холодного. Дефект становится видимым.
Лечение: удаление пораженных тканей и установка пломбы. Анестезия обычно не требуется, так как эмаль не имеет нервных окончаний.
Средний кариес
Разрушение достигает глубоких слоев дентина. Появляется выраженная боль от температурных и химических раздражителей. Дефект明显 виден.
Лечение: препарирование, антисептическая обработка, изолирующая прокладка, пломбирование. Требуется анестезия.
Глубокий кариес
Пульповая камера находится в опасной близости от пораженных тканей. Боль возникает спонтанно и не проходит длительное время.
Лечение: удаление пораженного дентина, лечебная прокладка, временная пломба, затем постоянная. Возможно потребуется депульпирование.
Как лечат кариес в Факторе Улыбки
В клинике «Фактор Улыбки» лечение кариеса проходит в несколько этапов:
- Диагностика (осмотр, КТ/рентген, визиограф)
- Анестезия для комфортного лечения
- Препарирование кариозной полости с использованием современных бормашин
- Антисептическая обработка и медикаментозная очистка
- Пломбирование светоотверждаемыми композитами высокого качества
- Финишная обработка и полировка пломбы
Критерии успешного пломбирования
Качественно выполненное пломбирование должно соответствовать следующим критериям:
- Герметичное прилегание пломбы к тканям зуба
- Восстановление анатомической формы зуба
- Отсутствие нависающих краев и микрозазоров
- Правильный контакт с соседними зубами
- Эстетичное соответствие цвету эмали
- Отсутствие постоперационной боли и чувствительности
Показания и противопоказания
Показания к лечению
- Визуализированная кариозная полость на эмали или дентине любой глубины
- Стадия «мелового пятна» при неэффективности консервативной реминерализации
- Повышенная чувствительность зубов к температурным и химическим раздражителям
- Локализация дефекта в пришеечной зоне с угрозой развития клиновидного дефекта
- Подготовка полости рта к протезированию, имплантации или ортодонтической коррекции
- Эстетические нарушения фронтальной группы зубов, снижающие качество жизни пациента
- Профилактика осложнений: пульпита, периодонтита, перелома коронковой части зуба
- Выявление активного деминерализационного процесса по результатам КТ или трансиллюминации
- Стабильное соматическое состояние, позволяющее провести плановое стоматологическое вмешательство
Противопоказания
- Острые инфекционные заболевания с лихорадкой, интоксикацией или герпетическими высыпаниями
- Первый и третий триместры беременности вследствие риска тератогенного воздействия и стресса
- Подтверждённая аллергия на местные анестетики, адгезивные системы или композитные материалы
- Декомпенсированные формы сердечно-сосудистых, эндокринных и аутоиммунных заболеваний
- Острые психические расстройства, эпилепсия в стадии учащённых приступов, отсутствие контакта
- Тяжёлые нарушения свёртываемости крови и приём антикоагулянтов без согласования с врачом
- Активная фаза лучевой или химиотерапии в области челюстно-лицевого аппарата
- Невозможность надёжной изоляции рабочего поля из-за гиперсаливации или рвотного рефлекса
- Отсутствие информированного добровольного согласия пациента на проведение лечения
Почему выбирают «Фактор Улыбки»
Личный консультант на весь период лечения
Консультация всех специалистов в одном месте
Фиксированная стоимость на весь период лечения
План лечения в распечатанном виде на руки – сразу
Вопросы и ответы
На каких стадиях кариес поддаётся лечению без сверления?
На стадии белого пятна (начальный кариес) возможно реминерализующее лечение с применением фторсодержащих препаратов и специальных гелей. Также используется метод инфильтрации (ICON), который позволяет остановить процесс без бормашины. Однако при образовании кариозной полости без препарирования уже не обойтись.
Больно ли лечить кариес?
Современные анестетики делают процесс лечения максимально комфортным и безболезненным для пациента. Врач подбирает дозировку и тип препарата индивидуально, учитывая чувствительность и состояние здоровья. При поверхностном кариесе иногда можно обойтись без укола, но большинство пациентов предпочитают местную анестезию для полного спокойствия.
Какие материалы используются для пломбирования?
Чаще всего применяются светоотверждаемые композиты, которые обладают высокой прочностью и отличной эстетикой. Для жевательных зубов в отдельных случаях могут использоваться стеклоиономерные цементы, выделяющие фтор. В редких ситуациях, например при временном лечении, применяются более мягкие материалы, такие как дентин-пасты.
Можно ли вылечить кариес народными средствами?
Нет, народные методы не способны устранить уже образовавшуюся кариозную полость или остановить глубокое поражение. Полоскания травами или содой могут лишь временно снизить активность бактерий или уменьшить воспаление дёсен. Единственный эффективный способ лечения — профессиональное вмешательство стоматолога.
Как долго служит пломба после лечения кариеса?
Срок службы качественной пломбы из современного композита составляет в среднем 5–10 лет при соблюдении гигиены. На долговечность влияют навыки врача, правильная изоляция зуба во время работы и индивидуальные особенности пациента. Регулярные осмотры позволяют вовремя заметить износ и предотвратить осложнения.
Что делать, если зуб болит после лечения кариеса?
Незначительная чувствительность в первые 1–3 дня после лечения считается нормальной реакцией на вмешательство. Если боль усиливается, становится пульсирующей или не проходит более недели, необходимо срочно обратиться к врачу. Это может свидетельствовать о воспалении нерва или ошибках при пломбировании.
Можно ли отложить лечение кариеса «на потом»?
Откладывать лечение не рекомендуется, так как кариес прогрессирует и со временем разрушает зуб всё сильнее. На ранних этапах терапия проще, дешевле и менее травматична для пациента. Промедление может привести к потере зуба, необходимости депульпирования или даже удалению.
