Автор статьи: Гаджиев Руслан Абасович
Врач-эксперт
Специализация: Врач-стоматолог-терапевт
Общий стаж работы: с 2011 года
Время на чтение 7-8 минут
СОДЕРЖАНИЕ:
Чаще всего обращения к стоматологу происходит при появлении болезненных ощущений. После некоторых процедур, например, после удаления нервов, пациенты ожидают, что боль в таком зубе больше не будет беспокоить никогда. Но, со временем под пломбой начинает ощущаться дискомфорт, который не проходит сам по себе даже после приема медикаментов. Чтобы понять, почему болит мертвый зуб необходимо разобраться и узнать что именно может быть причиной дискомфорта.
Какие зубы называют мертвыми?
Понятие «мертвый» скорее обывательское, а в медицине такие зубы называются депульпированные (без пульпы – рыхлой волокнистой ткани, пронизанной нервными окончаниями, лимфатическими и кровеносными сосудами).
Если живые зубы – это те, в которых есть нерв, обеспечивающий питание и рост, то мертвые практически перестают получать питательные вещества. Но, даже будучи отделенным от нервной и кровеносной систем, они продолжают оставаться составляющей зубочелюстного аппарата и влияют на состояние других единиц в ряду.
Причины по которым болит мертвый зуб
Удаление пульпы является травмирующей процедурой после которой тканям необходимо время на восстановление. В течение первых двух недель могут отмечаться «реактивные болевые ощущения», которые проходят сами. Если же боль долго не проходит или возникает через год и более после удаления нерва, то причинами могут быть:
- некачественно проведенное лечение;
- некоторые патологии;
- индивидуальные особенности.
Имеет смысл рассмотреть все причины почему болит мертвый зуб подробнее, чтобы, в случае необходимости, вовремя обратиться за стоматологической помощью и не допустить осложнений.
Некачественно проведенное лечение
В этом случае боль может быть следствием:
- Перфорации корня. Неправильно осуществленное лечение в следствие которого пломбировочный материал вышел за верхушку корня и попал в ткани кости челюсти. Организм воспринимает его как инородное тело и, как следствие, появляется воспаление, сопровождающееся распирающей и пульсирующей болью.
- Неполного депульпирования. Болезненные ощущения при нажатии могут быть свидетельством и того, что была некачественно удалена пульпа и в каналах есть остатки живой ткани.
- Неполного закрытия каналов корней. Если врач неверно определил длину канала, то его часть может оказаться не заполнен пломбировочной пастой. А это повод для развития в пустотах инфекции и такой мертвый зуб болит при надавливании.
- Плохой изоляции во время чистки каналов. Если во время работы врач плохо или недостаточно изолировал зуб от слюны, то вместе с ней в каналы попадают патогенные организмы, инфицирующие ткани и вызывающие боль.
- Оставленного кусочка инструмента. Для ревизии каналов используются специальные сверхтонкие иглы. Неосторожное или неумелое обращение с ними может приводить к сломам кончика, который остается внутри, вызывая развитие инфекции.
- Некачественного/неполного удаление кариеса. Если высверлены не все пораженные ткани, то мертвый зуб может болеть даже под пломбой, поскольку там продолжает развиваться патогенная микрофлора.
К менее критичными можно отнести такую причину, как установка слишком высокой пломбы. При этом появляется более повышенная нагрузка на связки, они растягиваются вызывая дискомфорт и боль.
Некоторые патологии
Среди них чаще всего болит мертвый зуб из-за:
- Кисты. Поскольку показания к удалению пульпы – ее инфицирование, любое извлечение нервов корней увеличивает вероятность появления кисты верхушки корня. Проявиться симптомы могут спустя год или даже более после лечения и депульпации.
- Воспаление тройничного нерва. Если боль наблюдается при нажатии или накусывании, это может говорить о неврите тройничного нерва. Причина – сам процесс лечение (не ошибка стоматолога). Для устранения патологии необходимо обратиться к невропатологу.
Диагностировать и устранить эти патологии самостоятельно не получится, поэтому, при первых же симптомах стоит записаться на прием к стоматологу и, после обследования, получить качественную, профессиональную помощь.
Индивидуальные особенности
Причинами дискомфорта, который доставляет мертвый зуб, могут быть не только патологии и неправильно проведенное лечение, но и индивидуальные особенности человека. К таковым можно отнести:
- Аллергию. Выражается в виде непереносимости некоторых пломбировочных материалов. Сопровождается болью, отеками и другими неприятными ощущениями.
- Анатомические особенности прикуса. Неправильный прикус может стать причиной перегрузки отдельных зубов, что приводит к нарушению герметичности, травмам и трещинам, через которые внутрь попадает инфекция.
- Специфическое строение корня. Если у пациента имеется нестандартное строение корня, в некоторых случаях это невозможно увидеть даже на рентгене. Тогда врач полагается только на свои ощущения и работает, как бы вслепую и повышается риск неполной обработки каналов.
Иногда при надавливании мертвый зуб болит не по одной причине, а вследствие целого комплекса стоматологический проблем. В этом случае потребуется больше времени для устранения патологий и дискомфорта в целом.
Возможные осложнения при игнорировании боли
Ощущения, которые могут возникать в депульпированном зубе, точно свидетельствуют о наличии патологии, которую необходимо устранить как можно быстрее. В противном случае инфицирование приведет к достаточно серьезным последствиям:
- полное разрушение и/или утрата зуба;
- острый или хронический гингивит (заболевание десен);
- развитие пародонтита (воспаление ткани, окружающей корень, костной ткани альвеолы и десны);
- хроническое воспаление десен;
- появлению кисты.
Игнорирования воспалительного процесса и несвовременное обращения к стоматологу может стать причиной развития системных инфекций, которые с током крови от надкостницы разнесутся по всему организму.
Профилактические мероприятия
Мертвые зубы можно считать проблемными (подвержены любым стоматологическим заболеваниям, кроме пульпита), поэтому они требуют более тщательного ухода. Чтобы сохранить их и не допустить болевых ощущений, необходимо проводить профилактику:
- Сбалансированный рацион. Ежедневные блюда должны содержать достаточное количество необходимых минералов и витаминов.
- Правильная и тщательная гигиена ротовой полости. Не реже двух раз в день использовать пасту, рекомендованную стоматологом, после каждого приема пищи использовать зубную нить и ополаскиватель.
- Регулярное посещение стоматолога. Посещая клинику раз в три месяца, вы гарантированно сможете выявить начинающиеся проблемы с мертвыми зубами. Один или несколько раз в год стоит делать конусно-лучевую компьютерную томографию (КЛКТ), которая на сегодня является лучшей диагностической методикой. На готовом 3D снимке видно то, что невозможно рассмотреть на прицельном и панорамном снимках. Результаты КЛКТ позволяют изучить состояние челюстей со всех сторон, разворачивая изображения на мониторе под любым углом. Эта методика лучше всего выявляет проблемы с депульпированными зубами даже на начальных стадиях.
При этом, самая лучшая профилактика в этом случае – недопущение необходимости удалять корни. Ведите правильный образ жизни, придерживайтесь рекомендованного рациона питания, регулярно осуществляйте уход за ротовой полостью и тогда вам не придется искать ответ на вопрос: почему болит мертвый зуб и что с этим делать.
Читайте также
Что делать, если ноет зуб
Иногда ноющая боль в зубе может проявляться без видимых на первый взгляд причин.
Почему крошатся зубы
Разрушение зубов в целом, и крошение в частности, это проблема не эстетического характера.
